我国结核病形势严峻

 
 

 

我国是世界上22个结核病高负担国家之一,现有肺结核病人约500万,主要集中在25岁及以上人群;其中涂阳肺结核病人150万;每年约有13万人死于结核病,死亡平均年龄为55.2岁。

结核病疫情在经济不发达的中西部地区最高,比经济发达的东部沿海省份高2倍,目前全国大约80%的结核病人来自农村。肺结核的患病率随着年龄增加而逐渐增高,在45岁以上年龄组中增加的最为明显;男、女肺结核病的患病率在35岁以前相近,35岁以后男性患病率高于女性患病率。

耐药是我国未来结核病控制需要重点关注的问题。据估算全国现有耐药的涂阳肺结核病人42万。初始耐药率为18.6%,获得性耐药率为46.5%,特别是耐多药率(至少耐利福平和异烟肼)严重,高达10.7%。据4个省耐药监测的结果显示,在实施DOTS省,即广东和山东,耐多药率(MDR-TB)分别为2.8%和2.9% 。在没有实施DOTS的省份,即河南、浙江,分别为10.8%、4.5%。 在全球对53个国家的耐药调查中,河南省的原发MDR-TB耐药率位居第二位。

可能出现的结核病/艾滋病(TB/HIV)双重感染流行,将加重我国结核病疫情,增加结核病工作的难度。据专家估计,2002年全国大约有85万人感染了HIV,如不加以控制,到2010年这个数字将达到1000万。TB/HIV 双重感染的病人中估计一半病人最终发展为活动性结核。

 

 

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