据最近的居民健康调查资料显示，随着社会的老龄化，老年心血管病发病率日趋升高，特别是高血压病始终雄居榜首，针对这一现象，南长区将社区慢性病干预作为社区卫生服务中重中之重的工作来抓，推出了一个个实实在在、颇具特色的干预举措，取得了实质性的效果。
红红火火的高血压俱乐部
　　南长区的曹张地区是一个老居民区，老年人占人口的18%，更是一个高血压高发区。为使这一趋势得到有效遏制，2004年9月，在曹三社区卫生服务站积极倡导下，充分依靠社居委，与曹张地区的志愿者密切配合，成功组建了曹张三社区高血压防治俱乐部，制订了俱乐部的章程、制度及活动安排，为每位参会者每年体格检查一次，并建立健康档案，每月定期开展一次活动。两年来，他们严格按章程和制度运作，开展了专家健康讲座、会员防治康复心得交流、社区健康宣教及参与社会宣传教育活动等，寓教寓乐、有声有色的活动吸引了许多居民，队伍日益扩大。在不到两年的时间里，会员从最早的47名发展到今天200余名，至此，俱乐部已进行了13次健康知识讲座、3次大型交流会、2次新春茶话会、1次周年庆典，4次社会活动，会员先后接受了3次健康体检。特别是，俱乐部为使会员们得到更好更直接的保健知识和方法，专门请“太工” 疗养院体疗室的医师现场传授舒心降压操等保健方法，利用南长医院与上海仁济医院开通的绿色通道，聘请到了仁济医院的医学专家亲自授课。通过一系列形式多样的活动，会员们对自己的健康情况及科学防治高血压系统的认识，从而起到了防与治的效果。
　　颇有新意的健康教育特色楼
　　健康教育是慢性干预的重要手段之一，南长区除了做好常规的健康教育工作外，积极探索社区健康教育工作的新途径。从2003年开始，在南长区卫生局的统一部署下，启动了健康知识进社区、进楼道、进家庭工程，在全区开展了以社区居民为主体的健康教育特色楼（组）的争创活动。三年来，该区以创建活动为载体，积极组织动员居民群众自觉参与，通过形式多样的健教活动，营造楼（组）的宣教氛围，开展健康家庭评比，设立居民健康知识园地，使争创活动取得实效，有140个楼（组）评为健康教育特色楼（组）。在活动中，居民不仅增长了防病治病的科学知识，提高了自我保健意识，改善了行为习惯，同时也促进了邻里间的关爱和互助。
　　遍布全区的居民血压测量站
　　47个社居委设立了居民免费血压测量站也是该区高血压干预的一道风景线。2003年始，南长区红十字会开始救助、捐助等活动的同时，将慢性病防治列入工作内容，依托社区卫生服务机构，在每个社居委设立一个红十字血压测量站，组织社区责任医生和红十字医务志愿者每周定点定时为居民群众免费测血压，提供健康处方，开展健康咨询、用药指导及阶段性评估。三年来，共建立血压监测卡4万份，测量血压255416人次，健康咨询指导528635人次，该服务广受社区居民欢迎，称政府为居民的健康办了实事好事。
　　联手研究慢病干预新课题
　　充分了解居民发病情况，制订慢性病干预措施是社区卫生服务的基本工作要求，而开展慢性病干预的研究则是社区卫生服务中的新课题。南长区清名桥街道社区卫生服务中心充分利用社区资源与相关企业团体联手开展了慢病干预研究，取得了较好成效。今年3月，该“中心” 结合本街道多年来坚持社区高血压慢性病干预工作情况，与北京双鹤药业共同开展的慢病干预进社区“五个一”（即发一本健康知识读本、发一把定量盐勺、发一本血压记录本、填一份高血压健康指导管理卡，一月医患互动交流一次）工程作为前奏，从7月份下旬开始对1000名高血压患者进行免费体格检查、客观评估后，再作出相应干预措施，以此推进社区高血压防治工作。（许小琴）
　　            《无锡卫生》88期