脑动脉瘤素有人体“定时炸弹”之称，而风险性极高的脑动脉瘤夹闭术是治疗该病的首选。2月2日，江阴市人民医院神经外科在脑动脉瘤再次破裂出血后的五分钟之内，成功夹闭了一例病情罕见的脑动脉瘤，拆除了已在引燃的“定时炸弹”，挽救了患者的生命。
    该男性患者42岁，因自发性蛛网膜下腔出血一周后去该院就诊，入院后脑CT血管造影显示前交通动脉瘤，瘤体膨大，随时有再次破裂出血的可能。该院决定给予急诊开颅行脑动脉瘤夹闭术。手术由该院副院长、神经外科主任冯东侠主刀。当刚打开颅骨，发现脑室外引流管引流出鲜红的血液，脑动脉瘤再次破裂出血，病人极可能在数分钟内发生脑疝而致死亡。面对突然的病情变化，有着十多年脑动脉瘤手术经验的冯东侠主任当即改变术前预定的手术方案，即刻打开硬脑膜，吸除部分脑组织，直达动脉瘤位置，见动脉瘤破口很大，不断喷血，周围粘连严重，解剖很不清楚，此时患者血压开始下降，心率加快，如不能及时夹闭动脉瘤，控制出血，患者随时可能死亡。在给患者大量输血、扩容、抗休克的同时，冯东侠主任快速分离动脉瘤周围粘连，用两把动脉瘤夹将脑动脉瘤成功夹闭。此后患者各项生命体征逐步恢复正常，从动脉瘤破裂至成功夹闭仅历时五分钟左右，短短的五分钟内，真是惊心动魄，更重要的是在抢救生命的同时，没有损伤周边重要血管，免除了患者偏瘫、失语等后遗症。（倪芮、张瑶瑛）

                                                                                《无锡卫生》125期